Dor de cabeça: O que é, causas e tratamento

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O QUE É DOR DE CABEÇA? 

A dor de cabeça é denominada, cientificamente, de CEFALEIA, que segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, 95% das pessoas já tiveram pelo menos um episódio de dor de cabeça durante a vida. 

É uma dor que compreende qualquer parte da cabeça, face ou pescoço e que tem várias características e intensidade. A dor de cabeça tem mais de uma centena de características ou tipos de manifestar em qualquer uma das suas regiões. Vamos nos ater aqui àquelas mais frequentes e que a maioria da população conhece. 

A cefaleia é classificada em primária, quando não tem uma causa determinada, e secundária, quando tem um fator determinante conhecido, como por uso de medicamentos, infecção, ou tumor.

 

QUAIS SÃO OS TIPOS MAIS FREQUENTES?

Entre as Primárias, as mais frequentes são: 

Tensional – é a cefaleia do tipo primária mais frequente na população. Geralmente, ela ocorre ocasionalmente, mas pode ser de forma repetitiva. Entre as causas, está o estresse e ansiedade, a má postura diante do computador, por exemplo, ou de deitar com travesseiro muito alto ou muito baixo, podendo levar à rigidez dos músculos do pescoço e costas. 

Geralmente, tem características de dor em faixa ou pressão na região da testa ou pode se estender por toda cabeça e pescoço, podendo durar horas ou dias.

 

Enxaqueca – é outra forma de cefaleia primária, sendo mais frequente nas mulheres, provavelmente por questões relacionadas aos ciclos hormonais. 

A manifestação da enxaqueca está relacionada a alterações de processos bioquímicos cerebrais, que liberam substâncias inflamatórias e promovem alterações circulatórias. 

Geralmente, ela se manifesta em toda a circunferência da cabeça, ou pode ser somente de um lado, tem caráter pulsátil (como se o coração estivesse na cabeça), podendo durar de horas a dias. 

Com certa frequência, acompanham outros sintomas, como náuseas, vômitos, aumento da sensibilidade ao som e à luz, dor abdominal e alterações da visão: pontos luminosos piscando, pontos cegos, linhas serpentiginosas – denominada de aura. A enxaqueca pode ser desencadeada por cheiros fortes, luminosidade intensa ou pelo uso de substâncias com cafeína.

 

Tipos de cefaleia Secundária mais frequentes:

Pós-traumática 

– é a dor de cabeça que se manifesta após algum traumatismo craniano. Por uso excessivo de analgésicos – ocorre em pessoas que usam analgésicos com muita frequência e em grandes quantidades, muitas vezes para combater a própria dor de cabeça, podem apresentar cefaleias intensas e persistentes, principalmente ao acordar, devido ao que denominamos de efeito rebote. 

Outras causas de cefaleia secundárias que são observadas com muita frequência são: 

– Ressaca após ingestão de bebida alcoólica – Desidratação – Gripe ou resfriado – Alterações na articulação do maxilar inferior (articulação temporo-mandibular) – Sinusite – Distúrbios da visão – Meningite – Glaucoma 

– Pressão alta – normalmente é mais localizada na nuca. – AVC (acidente vascular cerebral)

 

QUAL O TRATAMENTO? 

O tratamento vai depender da determinação da causa, devendo ser bem investigada por um médico clínico ou neurologista. Na investigação diagnóstica deve-se procurar ao máximo qual o possível gatilho desencadeador da dor de cabeça. Uma vez estabelecido, deve-se adotar o uso de medicamentos e mudança de comportamento, da alimentação, realização de exercícios físicos, entre outras medidas. 

 

Caso a dor de cabeça seja muito frequente, persistente, de forte intensidade, deve-se procurar, de forma urgente, um atendimento médico. Principalmente se a cefaleia for acompanhada de outros sintomas, como paralisia de membros, vômitos, desmaios etc.

 

E-mail: [email protected]

 Site: www.institutoreumato.com.br.

 

Professor titular da Famed da UFMS, professor do curso de pós-graduação de saúde e desenvolvimento do Centro-Oeste, da UFMS; coordenador do programa de residência médica em reumatologia, do Humap/Ebserh/UFMS; titular da cadeira 23, da Academia Brasileira de Reumatologia. 

 

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